Ciclo de Cori

Es la manera indirecta de proporcionar glucosa a la sangre desde el músculo, al no poder pasarla directamente, utiliza al hígado para liberar la glucosa muscular.

Es también conocido como ciclo de la Alanina, ya que el piruvato más un grupo amino se convierte en Alanina.

Gluconeogénesis

Este mecanismo se echa a andar al no haber un consumo de carbohidratos, si esta vía metabólica se activa, se inhibe a la glucólisis anaeróbica.

Consiste en la obtención de glucosa a partir de compuestos que no son carbohidratos, como lactato, piruvato, glicerol y aminoácidos, compuestos a los cuales depura si sus cantidades son excesivas.
Es el camino inverso de la glucólisis anaeróbica y su principal función es producir Glucosa.

Dado que la glucólisis anaeróbica es irreversible en tres puntos, este mecanismo usa un sistema enzimático diferente para seguir el camino inverso, con la consecuencia de gastar mucho ATP.

El primer paso de la reacción se produce en las mitocondrias, los demás en el citosol

El mayor gasto de ATP de la gluconeogénesis se da al convertir el piruvato a oxalacetato, reacción donde la biotina actúa como coenzima. El mayor gasto de GTP se da cuando el oxalacetato se convierte en fosfoenolpiruvato.

La enzima clave de la gluconeogénesis es la piruvato carboxilasa, y el modulador positivo es el Acetil CoA

Las hormonas gluconeogénicas son:

• Glucagon:
  -Aumente la Acetil CoA
  - Forma el 2do mensajero AMPc el cual estimula a las enzimas exclusivas de la gluconeogénesis
• Glucocorticoides:
  -Cortisol: Convierte aminoácidos en glucosa

Tejido óseo

El tejido óseo es rígido y abundante, constituye el esqueleto del cuerpo humano. Se compone por células y matriz extracelular conocida como matriz ósea. La matriz ósea se divide en dos tipos de componentes, un componente orgánico que abarca un tercio del total de matriz ósea, compuesto por fibras de colágeno tipo I; y un componente inorgánico, que abarca los dos tercios restantes de matriz, estos componentes inorgánicos son minerales, o como también son llamados sales inorgánicas.
Entre las sales inorgánicas encontramos al fosfato de calcio en un 85%, un carbonato de calcio en un 10%, fluoruros de Ca, Mg, K, Na y citratos, ambos en una cantidad variable.
 La fuerza o resistencia del hueso, viene dada por los componentes orgánicos, mientras que su dureza y rigidez la proporciona el componente inorgánico.

Macroscópicamente el tejido óseo se divide en hueso esponjoso y hueso compacto, este último conocido también como cortical o denso. El hueso esponjoso forma trabéculas o listones, entrelazados, dejando huevos entre ellos, los cuales se rodean de médula ósea roja, en cambio el hueso cortical, no presenta huecos.

De acuerdo el tipo de hueso, las proporciones de tales tipos de tejidos óseos macroscópicos son variables. Por ejemplo en un hueso largo, la díafisis está compuesta por hueso cortical, mientras que las epífisis por hueso trabecular. Ambos tipos de hueso están recubierto por tejido conectivo denso, el periostio.Este tipo de tejido puede ser preparado por dos métodos, por desgaste o esmerilado.

Hueso cortical

La matriz ósea se presenta en forma de delgadas laminillas, de 3 a 5 micras de espesor, dispuestas de forma concéntrica alrededor de un conducto de Havers. Las lagunas de la matriz ósea, se encuentran entre las laminillas, son de forma ovalada y contienen a los osteocitos. El diámetro de un conducto de Havers es de 50 micras, al conjunto de lagunas, conducto, células y laminillas se le conoce con el nombre de sistema de Havers, los cuales transcurren longitudinalmente por la longitud mayor del hueso.

Un conducto de Havers contiene entre 1 y 2 capilares, terminaciones nerviosas, vasos linfáticos y tejido conectivo laxo poco abundante y siempre son longitudinales.

Los osteocitos son nutridos a través de una comunicación por canalículos (túneles) entre las laminillas, los cuales permiten que todas las lagunas de un sistema de Havers estén comunicadas entre sí, además también existen canalículos, entre el conducto de Havers y las lagunas adyacentes. Los osteocitos tiene la forma de la laguna que los rodea, pero no llenan la totalidad del espacio, además los osteocitos tienen prolongaciones citoplasmáticas que discurren por el interior de los canalículos, éstas les permiten comunicarse con prolongaciones de algún osteocitos de una laguna cercana, creando una comunicación tipo nexo entre sus prolongaciones, de tal forma que todos los osteocitos en un sistema de Havers están conectados entre sí. Las prolongaciones tampoco abarcan la totalidad del espacio del canalículo. El espacio entre las lagunas y las células, y el espacio entre las prolongaciones y los canalículos, está rellenado por líquido tisular proveniente del conducto de Havers. Es gracias a este líquido por el que las células son nutridas y limpiadas a través de difusión.

Existen otros conductos transversales u oblicuos, encargados de conectar los conductos Havers entre sí, los conductos de Volkman, tales conductos contienen, vasos sanguíneos, líquido tisular, terminaciones nerviosas y vasos linfáticos. Además los conductos de Volkman conectan con el periostio, del cuál proceden los capilares que penetran en el hueso.

Los espacios entre uno y otro sistema de Havers, son rellenados a través de laminillas irregulares, del mismo espesor, conocidas como laminillas intersticiales.

En la periferia de cada Sistema de Havers, se forma un borde por fibras colágenas, el cual delimita un sistema de Havers de otro, y es conocido como línea de cemento.

Existe matriz ósea rodeando la totalidad del hueso, y son conocidas como laminillas circunferenciales (basales) externas. Hay otro tipo de laminillas que rodean al canal medular conocidas como laminillas circunferenciales (basales) internas. Estas últimas laminillas son superficiales, comparadas con el endostio, no se conectan con la médula ósea, el que hace ese contacto, es el endostio.

Cartílago fibroso / Fibrocartílago

Es un tipo de cartílago de transición entre el cartílago hialino y el tejido conectivo denso. Contiene células cartilaginosas y fibras de colágeno tipo I.

Este tipo de cartílago tiene lagunas ovaladas y alineadas, carece de pericondrio, pero se encuentra vascularizado, inervado y con vasos linfáticos.

Se localiza en:

• Discos intervertebrales
• Bordes articulares
• Discos articulares
• Meniscos
• Sitios de inserción entre ligamentos y tendones
• Sínfisis del pubis

Cartílago elástico

Este tipo de cartílago presenta mayor elasticidad y flexibilidad que el cartílago hialino. En fresco posee una coloración amarillenta debido a sus fibras elásticas, las cuales presentan basofilia, y se tiñen de marrón rojizo con Orceína.

Este tipo de cartílago posee más fibras elásticas que el cartílago hialino, aún así dentro de él predominan las fibrillas de colágeno tipo II.

La localización de este tipo de cartílago es la siguiente:

• Pabellones auriculares
• Cartílago de la laringe
• Cartílago de la epiglotis
• Cartílagos corniculares
• Cartílagos cuneiformes
• Paredes del conducto auditivo externo
• Conducto faringotimpánico 

Glucólisis anaerobia

Conocida también como glicólisis anaeróbica, o respiración celular. Es la primera vía metabólica de la glucosa y la fructosa, es un remanente primitivo, se caracteriza por ocurrir en ausencia de oxígeno. Es conocida como Embden-Meyerhoff-Parnas. La reacción es irreversible.

Viene de los vocablos, Glik que significa dulce, y Lisis que significa desolución. Se reconoce como la oxidación de la glucosa, esta reacción se lleva a cabo en el citosol. Una célula especializada en esta reacción son los eritrocitos, para formar otro compuesto, el cual ayuda a las personas a adaptarse a grandes alturas, siendo las únicas células capaces de formar tal compuesto.

Las enzimas importantes del ciclo son :

• Hexoquinasa
• Piruvato Cinasa, ya que en su ausencia, ocurre una anemia hemolítica
• Fosfofructoquinasa I.
  - Los moduladores positivos para tal enzima son cantidades elevadas de  AMP, ADP y fructosa 2-6 difosfato.
  - El modulador negativo o inhibidor de la enzima son las altas cantidades de ATP.

En el balance energético final se obtienen 2 moléculas de ATP y 4 moléculas de hidrógeno, más piruvato, o lactato según la finalidad de la glucólisis.

Existen tres finalidades principales.

• Formar acetil CoA para el ciclo de Krebs
• Formar lactato en ausencia de oxígeno
• Formar etanol en levaduras

Es importante mencionar que en cáncer, la glucólisis anaerobia aumenta su producción, y por lo tanto los niveles de ácido láctico. 

Matriz cartilaginosa

En vivo, la matriz cartilaginosa, se presenta de aspecto azul vidrioso. Tal matriz está compuesta de "fibras" y sustancia fundamental, la razón de las comillas en las fibras, se debe a que éstas en realidad se acomodan en forma de fibrillas solamente. Al microscopio óptico estas fibrillas no pueden distinguirse de la sustancia fundamental, gracias a tener el mismo indice de refracción, por lo que la matriz se ve de forma homogénea.

La matriz es basófila, tiñéndose de azul con H y E, a excepción de la región cercana al pericondrio, donde el citoplasma es acidófilo, debido a una baja concentración de proteoglucanos. Existe una basofilia muy marcada alrededor de las lagunas, la cual es conocida como matriz territorial o cápsula. La cápsula se debe a la presencia de proteoglucanos en la sustancia fundamental, específicamente a los GAG siguientes, condroitín 4 sulfato, condroitín 6 sulfatos, queratán sulfatos, que juntos son reconocidos como agrecanos; más en una cantidad muy baja el hialuronano.

La sustancia fundamental de la matriz cartilaginosa es metacromásica con el azul de toluidina y el azul de metileno.

En los organismos vivos la matriz está compuesta por un 75% de agua en forma de un gel coloidal, si este gel se seca, entonces se puede observar que el 40% de su peso en seco se debe a colágeno de diferentes tipos, donde el más abundante es de tipo II, y en menores proporciones los colágenos, IX, X y XI.

Las células encargadas de producir a las fibrillas colágenas y la sustancia fundamental en la matriz cartilaginosa, son los condroblastos.

Ademas las células cartilaginosas producen glucoproteínas multiadhesivas de tipo transmembrana, con la función de anclar a las membranas de condrocitos y condroblastos con las fibrillas colágenas. Las proteínas transmembrana más abundantes son las ancorinas.